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간암 말기 환자 중 등 통증을 호소하는 경우가 많습니다. 그 이유는 간의 위치가 등 쪽과 연관이 되어 있어 통증을 느끼는 경우도 있고 폐, 척추 등으로 암이 전이되어 등 통증을 호소하는 환자 분도 계십니다. 그 외에도 척추종양, 혈액암, 유방암 등도 등통증을 유발할 수 있습니다.
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췌장암, 최적의 치료법은 다학제 진료
분당차병원 소화기내과 고광현 교수가 ‘췌장암의 증상과 치료’에 대해 이야기합니다.
1. 췌장암의 증상은 무엇인가요?
2. 발견이 어렵다고 알려진 췌장암의 진단은 어떻게 하나요?
3. 췌장암은 치료가 안된다고 하는데 사실인가요?
4. 췌장암 치료를 위해 중요하게 생각해야 하는 것이 있나요?
5. 다학제 진료와 일반 진료의 차이는 무엇인가요?
암 치료 잘하는 병원, 분당차병원
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본 영상은 일반적인 의학 상식으로 질병의 증상은 개인마다 다를 수 있습니다. 구체적인 사항에 대해서는 가까운 병원에 내원하여 상담을 받으시길 바랍니다.
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췌장암, 복부·등 통증 심할 땐 이미 ‘말기’ – 헬스조선
췌장암이 생기면 등이나 허리 통증이 심하다는 얘기를 듣고, 자신이 췌장암에 걸린 것은 … 암 사망 5위 췌장암, 진료 가이드라인 최초로 제정.
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Date Published: 2/15/2022
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“혹시 췌장암?” ‘등통증’ 이럴 땐 꼭 진료받아야 – 헬스인뉴스
등 통증은 다양한 원인으로 발생한다. 그래서 환자도 많다. 2020년 등 통증으로 외래 진료받은 환자만 510만 명이다. 전체 외래 질환 중 여섯 번째로 …
Source: www.healthinnews.co.kr
Date Published: 5/21/2021
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등 통증 심할 땐 ‘췌장암 말기’… 가족력 있으면 정기 검진해야
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Date Published: 10/18/2022
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등 통증이 알려주는 중병 5가지 – 마음건강 길
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췌장 등통증 위치, 확실히 알아둡시다 – 플래밍고 정보투어
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등 통증 암 | 왜 등이 아프지? 췌장암과 등 통증의 연관성 – MAXFIT
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생존율 낮은 췌장암의 징후 5가지 – 정책뉴스
통증은 복부의 위쪽에서 등으로도 전해져 동시에 아픔을 느낀다”고 했다. 췌장은 등 가까이에 있기 때문에 흔히 허리 통증을 호소한다. 하지만 국립암센터 …
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주제에 대한 기사 평가 등 통증 암
- Author: 분당차병원_CHA Bundang Medical Center
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- Date Published: 2019. 6. 4.
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“혹시 췌장암?” ‘등통증’ 이럴 땐 꼭 진료받아야
클립아트코리아
등 통증은 다양한 원인으로 발생한다. 그래서 환자도 많다. 2020년 등 통증으로 외래 진료받은 환자만 510만 명이다. 전체 외래 질환 중 여섯 번째로 많다. 건강보험심사평가원 자료에 따르면 건강보험으로 지급된 비용만 8,150억 원. 본인부담금도 5,870억이 지출됐다.
등 통증은 협심증 같이 심장에 문제가 생겨도 발생할 수 있다. 날카로운 통증보단 쪼이고 우리한 통증이 대부분이다. 등과 가까운 췌장에 문제가 생겨도 등 통증 온다. 췌장암은 복통과 함께 등 통증도 발생할 수 있다. 대상포진 같은 신경의 문제, 심장 근육이나 갈비뼈 관절에 문제가 생겨도 등 통증이 발생할 수 있다.
등과 연결된 근육인 목 기립근이나 승모근에 염좌가 생겨 등 통증이 올 수도 있다. 특히 승모근은 등 통증을 자주 일으키는 근육 중에 하나다. 목 아래서부터 어깨, 등 전체적으로 통증이 발생하는 특징이 있다. 보통 골프 시 어깨 턴을 심하게 하면서 이런 근육에 염좌가 온다.
드물지만 일명 디스크로 알려진 추간판 탈출증이나, 척추뼈를 잡아주는 인대가 딱딱해지는 ‘흉추 황색인대 골화’, 강직성 척추염이 생겨도 등 통증이 발생할 수 있다.
디스크(추간판 탈출증)로 인해 발생한 등 통증은 특징이 있다. 보통 등부터 가슴 앞쪽으로 띠 두르듯이 통증이 온다. 흉추 5번 디스크는 보통 가슴 부위에, 흉추 10번에서 생긴 디스크는 배꼽 부위에 통증이 발생한다. 피부에 문제가 없는데, 이 증상이 3개월 이상 지속되면 진료가 필요하다.
디스크를 방치하면 척수병 증상을 일으킬 수 있어 주의가 필요하다. 다리에 힘이 빠지는 하지 위약감이나, 근육 경련이 올 수도 있다. 이에 따라 보행 불균형도 나타난다.
전문가들은 등 통증은 다양한 원인으로 발생하고, 증상에 따라 질환을 예측하기 어렵기 때문에 정확한 진단이 필요하다고 입을 모았다.
인제대학교 일산백병원 신경외과 이병주 교수는 “근육이나 관절 염좌로 생긴 등 통증은 크게 걱정은 하지 않아도 된다”며 “하지만 추간판 탈출증이나 등뼈에 생긴 종양, 내부 장기에 의해 생긴 등 통증은 방치하면 위험할 수 있어 정확한 진단이 중요하다”고 말했다. 또 이병주 교수는 “등 통증이 3개월 이상 지속된다든지 등 통증과 함께 걸을 때 한쪽으로 넘어질 것 같은 증상이 생기면, 반드시 전문의에게 진료가 필요하다”고 강조했다.
목뼈(경추)이나 허리뼈(요추), 등뼈(흉추) 모두 평상시 자세가 중요하다. 머리는 들고, 어깨와 허리는 펴고 좌우 균형 있게 걷거나 앉는 것이 좋다. 한쪽으로 쏠리는 자세는 시간이 지나면 통증이 생길 수 있다. 어떤 부위든 척추에는 걷기와 조깅, 수영이 좋다.
특히 수영은 등 통증으로 인한 염증성 반응을 줄이고, 디스크 퇴행을 감소시킬 수 있다. 수영은 중에는 중력에 의한 디스크 압력이 감소하기 때문이다. 수영 중에서도 배영과 자유형이 좋다. 척추에 큰 동작이 필요한 접영 등은 추천하지 않는다.
조깅 효과도 입증됐다. 동물 시험과 임상 시험에서 혈관벽과 관절 탄력성 유지에 중요한 물질인 ‘글루코사미노글라이칸’ 성분이 조깅한 그룹에서 더 높았다. 또 디스크 세포 괴사 감소 효과도 보였다.
이병주 교수는 “조깅 시 발생하는 디스크 압력이 척추 뼈 끝 판에 펌프질을 하듯, 영양분을 공급해 디스크와 척추 뼈 사이의 대사 작용과 순환을 좋게 한다”며 “조깅 시에 척추 뼈를 둘러쌓고 있는 좌, 우의 큰 척추 근육이 엔진 실린더처럼 수축해 근육을 지속적으로 자극하기 때문에 디스크로 인한 등 통증에 도움이 될 수 있다”고 말했다.
등 통증 심할 땐 ‘췌장암 말기’… 가족력 있으면 정기 검진해야
췌장암의 진단과 증상
췌장암이 생기면 복통, 황달, 체중감소, 식욕부진 등의 증상이 나타난다. 사진은 췌장에 종양이 생긴 모습.
복통·황달·식욕부진 등 나타나… 소화기 장애와 유사해 구분 어려워
췌장염 등 위험인자 있는지 확인… 복부 초음파보다 CT검사 해야
[백세시대=배지영기자] 췌장암에 걸리면 등이나 허리 통증이 심하다는 정보를 듣고, 등 통증이 생기면 일단 췌장암을 의심하는 사람들이 있다. 하지만 실제로 췌장암은 초기에는 증상이 거의 없고, 이후에도 복통과 함께 황달이나 소화불량, 식욕부진, 피로감이 주 증상으로 나타나는 경우가 많다.오히려 등이나 허리 통증이 나타나는 경우는 극히 일부로, 수술할 수 없을 정도의 진행성 췌장암에서 나타난다. 복부와 등의 통증이 심하다면 이미 췌장암 말기라는 이야기다.
국가암등록통계 용어 중에 ‘5년 상대생존율’이라는 게 있다. 암환자가 5년간 생존할 확률을 비(非) 암환자와 비교한 것으로, 상대생존율이 100%면 암에 걸리지 않은 사람과 생존율이 같다는 의미다.
2017년 통계에 따르면, 전체 암 환자의 5년 상대 생존율은 70.4%인 것에 반해 췌장암은 12.2%에 머물렀다. 췌장암 환자 10명 중 1명만 완치된다는 의미다. 그만큼 췌장암은 발견되기가 쉽지 않아 치료가 어려운 질환 중 하나다.
췌장은 간과 위 사이에 위치한 기관으로 우리 몸의 소화 기능과 내분비 기능에 없어서는 안 되는 장기다. 음식물 중 단백질, 탄수화물, 지방의 소화에 필요한 소화즙과 효소를 많이 만들어뒀다가 식사 후 음식물이 십이지장으로 넘어올 때 효소를 배출해 음식물의 소화‧흡수를 돕는다.
췌장은 흡수된 영양분이 피를 타고 돌다가 각각 필요한 장기에서 이용할 수 있도록 호르몬을 분비하는 내분비 기능도 갖고 있다. 몸의 당 대사를 조절하는 인슐린과 글루카곤이라는 호르몬을 분비해 몸속 당 수치를 조절하는 기능을 한다.
◇당뇨 악화됐을 경우 췌장암 검진을
췌장암의 대표적인 증상은 복통, 황달, 체중감소, 식욕부진 등이 있다. 그러나 실제로는 초기 증상이 거의 없다. 증상이 있어도 막연한 상복부 통증이나 불편감, 소화 장애 정도로 일상에서 많이 겪는 소화기 장애 증상과 유사해 위장관질환과의 구분이 어렵다.
만약 위·대장검사에서 특별한 소견이 없는데, 지속해서 복통이 있다면 췌장암을 의심할 수 있다. 특히 위장약을 복용하고 있는데도 증상의 호전이 없으면 췌장암 검사를 시행해야 한다. 50대 이상에서 처음 당뇨병이 진단됐거나, 그동안 앓아왔던 당뇨병이 악화했을 때에도 췌장암을 의심할 수 있다.
간혹 허리와 등 통증으로 척추센터를 찾았다가 췌장암을 발견하는 환자도 있는데, 이런 경우 대부분 수술이 불가능한 진행성 또는 전이성 췌장암으로 진단된다. 등 통증이 주요 증상이며 대부분 식욕부진과 체중감소 등이 같이 나타난다.
췌장암에 따른 등 통증으로 병원을 찾았다면 이미 진행이 많이 됐다는 의미이며, 전신상태도 상당히 좋지 않다. 실제로 50세 미만에서 △췌장암 가족력도 없고 △만성 췌장염도 없고 △기타 체중감소, 식욕부진 등 증상이 없을 때 췌장암으로 진단한 적은 거의 없다.
막연히 등이 아파서 췌장암을 검사하기보다는 췌장암과 관련된 다른 동반 증상의 유무를 파악하고, 췌장암 위험인자가 있는지 확인을 먼저 하는 것이 중요하다.
주광로 강동경희대병원 소화기내과 교수는 “췌장암의 가족력, 만성 췌장염, 오랜 기간 당뇨병, 췌장 낭성종양(주머니 모양 종양) 등이 있으면 췌장암 발생 위험도가 증가한다”며 “이러한 환자는 정기적으로 병원을 방문해 가능한 조기에 췌장암을 진단하는 노력이 필요하다”고 말했다.
◇일반 검사로 놓치기 쉬워 정밀 검사 필수
이에 위와 같은 증상이 나타나면 CT 검사를 일차적으로 시행해야 한다. 이는 췌장암을 진단하거나 병기를 측정하는데 유용한 검사로, 검사자에 따른 오류가 적어 병변을 객관적으로 관찰할 수 있고 크기가 작은 암도 발견할 수 있다는 장점이 있다.
복부 초음파 검사는 장내 공기가 많거나, 비만이 심하면 검사의 정확도가 떨어지고 췌장의 머리부터 꼬리까지 전체 췌장을 관찰하기 어려워 췌장암의 스크린 검사로 적합하지 않기 때문이다.
만약 일반 복부 CT 검사에서 췌장암이 없더라도 증상이 지속되면 췌장 정밀 CT 검사, MRI 검사, 내시경 초음파검사 등을 통해 다시 확인할 필요가 있다.
◇수술로 종양 부위 완벽히 제거
췌장암으로 진단되면 암 발생 부위를 포함해 주변 림프절까지 수술로 완벽하게 제거하는 절제술이 필요하다. 암 조직을 잘라내야 완치를 기대할 수 있기 때문이다. 하지만 췌장암 수술을 받을 수 있으려면 암이 주위 혈관을 침습하지 않고, 간이나 폐로 전이가 없는 1, 2기에 속해야 한다.
보통 수술이 가능한 경우는 진단받은 환자의 30%밖에 되지 않는다. 수술이 가능해도 췌장 자체가 십이지장과 담도, 담낭, 비장 등 각종 장기에 둘러싸여 있어 암을 제거하기가 상당히 까다로워서다. 절제 후에는 음식이 내려가는 곳을 제대로 재건해야 환자의 삶의 질을 떨어뜨리지 않기 때문에 재건술을 하는 데에도 총 6시간이라는 긴 시간이 소요된다.
췌장암을 예방하기 위해서는 위험요인에 해당하는 것들을 일상생활에서 피하는 것이 좋다. 먼저 금연을 해야 하며, 과도한 음주를 피하고 적절한 체중 유지를 위해 노력해야 한다.
주 교수는 “흡연과 비만은 췌장암 발생빈도를 증가시키므로 금연과 음식조절, 운동을 통해 건강한 체형을 유지하는 것이 췌장암 발생을 줄이는 데 도움을 준다”고 강조했다.
배지영 기자 [email protected]
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등 통증이 알려주는 중병 5가지
2017 건강보험심사평가원이 발표한 다빈도 질병통계에 따르면 ‘등 통증’으로 인한 외래진료 환자 수가 9번째로 많았다.
이 환자들의 대부분은 목이 아프다, 허리가 아프다는 이유로 병원을 찾았다. 하지만 등 통증이 내장 질환을 알리는 신호일 수 있어 그냥 방치해서는 절대 안 된다.
유튜브 <김소형 채널H>에서 알려주는 등 통증의 모든 것, 지금부터 살펴보자.
◇ 내장 질환인데 왜 등이 아플까
연관통 때문이다. 연관통이란 내부 장기에 염증 및 이상이 생겼을 때 그 부위와 같은 감각 신경을 공유하는 다른 곳에 통증이 나타나는 것을 말한다. 이를 ‘뇌의 착각’이라고 이야기하기도 한다. 특히 흉추 신경이나 요추 신경 부위에 해당하는 내장기관에서 주로 나타난다.
한의학에는 ‘배수혈’이라는 개념이 있는데 이 배수혈이 바로 등에 있는 경혈이 각 장기와 연관이 있다는 이론이다.
◇ 등 통증이 보내는 우리 몸의 위험 신호
유튜브
① 췌장암 · 췌장염
등을 두드렸을 때 시원하다면 그냥 근육통이다. 하지만 등 가운데를 쥐어짜거나, 날카로운 것으로 찌르는 통증이라면 췌장암을 의심할 수 있다.
암 덩어리가 주변 혈관이나 다른 장기의 신경을 눌러서 통증이 나타나는 것이다. 전에 없이 살이 빠지고 당뇨가 생기고 소화가 잘 안 된다는 특징이 있다.
실제 췌장암을 앓는 사람들은 등을 대고 반듯하게 누워서 잘 수 없을 정도의 통증을 호소한다.
특히 배꼽 주변에서 시작된 복통이 등, 왼쪽 옆구리로 퍼지는데 식후에 통증이 더 심해진다. 구토와 발열, 황달이 나타난다면 급성 췌장염일 수 있다. 통증이 최대 24시간 지속되기도 한다.
② 담석증
유튜브
주로 오른쪽 윗배, 오른쪽 어깨, 옆구리로 통증이 퍼진다. 길게는 5시간 동안 통증이 반복 및 지속되는데 늦은 오후나 밤에 주로 나타난다.
통증이 나타났다가 갑작스레 호전되는 경우가 많아 종종 꾀병으로 오해 받기도 한다.
트림과 소화불량, 가스 팽만 등을 호소하는데 만약 소화제나 진정제를 먹어도 낫지 않고 지속된다면 복부 초음파를 받는 것이 좋다.
③ 급성 신우신염 · 요로결석
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급성 신우신염은 갈비뼈 아래 콩팥에 염증이 생긴 것이다. 등 한가운데에서 아래쪽 부근에 통증이 나타나고 오한과 발열이 동반된다.
비슷한 증상이 바로 요로결석이다. 여성의 산고 다음으로 극심한 통증으로 알려져 있다. 주로 골반 위 허리 정도 부위에 쥐어짜는 듯한 통증이 나타나는데 방치하지 말고 빨리 병원을 찾아 적극적인 치료를 받아야 한다.
④ 대동맥 박리증
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대동맥이 찢어지는 증상이다. 날개뼈 사이에서부터 척추를 따라 꼬리뼈까지 통증을 느끼고 다리와 복부 통증이 동반되기도 한다.
대동맥은 몸에서 가장 큰 혈관이다. 심장에서 뻗어 나와 척추를 통해 다리까지 연결된다. 대동맥의 내막이 찢어지면서 심한 통증이 유발되고 숨이 차고 기침을 하기도 하는데 심할 경우 실신하기도 한다.
통증 자체보다도 혈관 손상의 피해가 큰 만큼, 등 윗부분에 극심한 통증이 느껴진다면 최대한 빨리 병원에 가야 한다. 대동맥 박리증을 방치하면 하반신 마비를 일으킬 수 있다.
⑤ 대상포진
옷자락만 스쳐도 아프다는 바로 그 통증이다. 어릴 때 수두에 걸렸던 사람들에게 나타난다. 인체에 침투한 수두 바이러스가 신경에 잠복해 있다가 면역력이 떨어지면 갑자기 활동을 시작하는데 신경 주변에 퍼지면서 염증을 일으킨다. 특히 등에 많이 나타난다.
갈비뼈 주위에 띠 모양으로 물집이나 붉은 반점이 생긴다. 전기가 오는 듯한 통증, 망치로 얻어맞는 듯한 통증이 동반된다. 초기에 해결해야지, 진행된 다음에는 치료가 어렵다.
췌장 등통증 위치, 확실히 알아둡시다
췌장 등통증 위치, 확실히 알아둡시다
췌장암은 정말 위험한 질병 입니다. 보건복지부의 자료에 따르면 대장암의 5년 생존율은 76.3%인 반면, 췌장암의 5년 생존율은 10.8% 밖에 되지 않을 정도로 예후가 좋지못한 질환 인데요. 이 수치는 췌장암을 앓고 있는 환자 10명 중에 단 1명만 5년까지 생존을 할 수 있다 는 말이기도 합니다.
이렇게 수치로 확인해 보니 췌장암이 얼마나 위험한지 더 깊이 와닿는데요. 사망률이 굉장히 높은 이 췌장암을 초기에 발견해서 생존율을 더 높일 수 있는 방법은 과연 없는 것일까요? 오늘은 췌장 등통증 위치와 췌장암에 대해서 전반적으로 살펴 보도록 합시다.
췌장 위치
췌장이 몸 속 아주 깊은 곳에 있어서 암을 발견하기 어렵다는 말은 많이들 들어보셨을텐데요. 길이 15cm의 아주 가늘고 긴 장기인데다 개복을 했을때도 한눈에 찾기 힘들 정도로 장기에 쌓여서 안쪽에 위치해 있습니다.
정확한 췌장 위치는 복강내 즉, 명치와 배꼽 사이 입니다. 복강내에 있지만 다른 장기들 사이에 쌓여 있다보니 더 찾기가 힘듭니다.
췌장 등통증 위치 어디?
췌장암은 병원에 방문을 한다고 하더라도 발견을 하기가 정말 어렵기 때문에 본인의 몸상태를 계속해서 체크를 잘 하는 것이 필요 한데요. 췌장암 환자의 약 20% 이상이 등통증을 호소를 한다고 합니다. 이는 췌장 위치가 앞쪽 보다는 우리 몸에 등쪽에 있기 때문인데요.
상황과 사람에 따라서 조금씩 차이가 있을 수 있기는 하지만, 췌장 등통증을 느낄때는 대부분 암진행이 되어서 치료가 힘들 정도로 심한 상태 라고 합니다.
그렇다면 췌장 등통증 위치는 어디일까요? 바로 등 상부 입니다. 보통 등 윗쪽에서 주로 통증을 느끼고, 예외적으로 등 중앙에서 통증을 느끼는 분들도 계신데요.
췌장암으로 인한 등통증은 우리가 평소에 느끼기 힘든 것 인만큼 더 주의를 기울이고 통증이 있을 때 조금 지나면 괜찮아지겠지라던지 근육통이나 다른 이유 때문에 아픈거겠지 라는 생각을 하시는 것 보다는 췌장 등통증 위치를 확인하셔서 정밀 검사를 받아 보시는 것을 추천 드립니다.
췌장암 같은 경우에는 가족력이 강하다고 하는데요. 혹여라도 사촌이나 가족분 중에 췌장암을 앓은 분들이 계시다면, 등통증이 생겼을 때 예민하게 받아들이고 병원에 빨리 방문 하시는 것이 좋습니다.
췌장암 증상들
등에 통증이 생겨서 췌장암 등통증 위치를 체크를 해보는 것도 중요하지만 그 외에도 다양한 증상들이 발현을 하게 됩니다.
복통
당뇨
황달
체중감소
식욕부진
진한 갈색 소변 또는 붉은색 소변
기름진 대변
흰색 또는 회색 대변
허리통증
소화장애
등통증
췌장암에 걸렸을 때는 등통증 외에도 위와같은 다양한 증상들이 나타나고, 췌장암 환자의 90%이상이 배 복통을 느낍니다.
복통은 특정한 부위에서 따로 발생을 한다기보다는 명치를 포함해서 복부 어느곳에서든 통증이 느껴질 수 있습니다. 그래서인지 췌장암으로 인한 복통이 발생한것인데도 불구하고, 단순한 장염이나 소화불량 정도로 치부하고 병원에 방문하지 않으시는 분들이 많아 병이 더 깊어진다고 합니다.
뿐만 아니라 췌장암의 또 다른 증상으로는 허리통증도 있는데요. 허리통증이 생겼을 때에는 암이 췌장신경까지 전이가 된 상태가 대부분이라고 합니다. 췌장 등통증 위치가 파악이 될 정도의 통증을 느끼고 계신 거라면 허리통증과 마찬가지로 아미 췌장의 신경 부분까지 전이가 된 심각한 상태이기 때문에 안타까울 수 밖에 없는 것 같습니다.
허리통증이나 등통증은 췌장 바로 뒤에있는 척추에 암종양이 눌리면서 발생을 하기 때문에 췌장암 환자들은 본인도 모르게 본능적으로 옆으로 누워서 새우잠을 자는 경우가 많다고 하는데요. 이 부분도 확인하셔서 혹시 통증 때문에 새우잠자듯이 옆으로 누워서 자는것은 아닌지 확인을 해 보실 필요도 있습니다.
췌장암 1~4기 분류
췌장암은 1기와 2기, 3기, 4기로 나뉘어지는데요. 1기는 암세포가 췌장 에만 머물러 있는 상태로 수술이 가능합니다. 2기도 마찬가지로 수술이 가능한데, 주위의 조직이나 림프절로 전이가 된 상태이기 때문에 조금 위험한 단계라고 보시면 되는데요.
3기부터는 암이 상당히 진행이 되어버린 상태이기 때문에 수술이 불가능하다고 합니다. 마찬가지로 4기는 췌장암에서 시작된 암이 간이나 폐 같은 다른 장기로 전이가 된 상태이기 때문에 수술이 불가능 하고요.
현재까지 통계를 내어보면, 수술이 가능한 1기와 2기때 췌장암을 발견을 하는 비중은 30%밖에 되지 않는데요.
1~2기때 발견을 해서 다행이 수술을 받았다고 하더라도 5년 동안 살아 있을 수 있는 생존율이 20% 밖에 되지 않기 때문에, 그만큼 더 악명이 높을 수 밖에 없는 지독한 병 입니다. 만약 3기와 4기 때 발견을 했다면 수술도 불가능하고 생존 기간이 평균 6개월 정도가 된다고 하네요.
췌장 등통증 위치 뿐만 아니라 췌장암에 대한 이야기들을 다양하게 다뤄봤는데요.
한번 잃으면 다시 얻기 어려운 것이 건강이니만큼, 사소하게 느껴질 수 있는 통증이나 우리 몸이 나타내는 반응들에 예민하게 촉각을 곤두세우고 신경을 쓰셔서 아프지않고 오래도록 건강하게 살아갑시다.
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생존율 낮은 췌장암의 징후 5가지
췌장암은 환자 10명 중 1명만 5년 생존이 가능하다. 췌장암이 악명 높은 암인 이유는 암 생존율이 꼴찌이기 때문이다. 보건복지부 중앙암등록본부(2017년)에 따르면 췌장암 환자가 5년 이상 생존할 확률을 추정한 5년 상대생존율이 10.8%에 불과하다. 대장암(76.3%), 위암(75.4%)과 비교하면 예후가 얼마나 나쁜지 잘 알 수 있다.
췌장암의 생존율이 꼴찌인 이유는 암이 주변의 주요 장기로 퍼진 후에 병원을 찾는 사람들이 많기 때문이다. 그만큼 증상을 알아채기 어려워 조기 진단이 쉽지 않은 대표적인 암이다. 확인이 됐을 때는 전이 된 경우가 많아 암 부위를 도려내는 수술이 불가능한 경우가 대부분이다.
1. 조금이라도 일찍 발견할 순 없을까
췌장암을 조기 발견하기 위해서는 평소 자신의 몸에 대해 관심을 가져야 한다. 사소한 통증이나 체중 감소 등 몸의 변화에 대해 잘 살펴 의심이 생기면 전문의를 찾아 상담하는 노력이 필요하다. 평소 건강 정보를 가까이 해 중요 질환에 대해 알아두는 것도 좋다.
류지곤 서울대병원 소화기내과 교수는 “췌장암의 대표적인 증상은 복통, 황달, 체중 감소”라면서 “췌장암은 체력을 소모시켜 몸을 전체적으로 쇠약하게 만드는 질병이기 때문에 체중 감소가 발생, 대개 6개월 이내에 평소 체중의 10% 이상 줄어든다”고 했다.
2. 가장 흔한 명치 통증을 살펴라
췌장암 발병의 첫 신호는 통증으로, 가장 중요한 증상이기도 하다. 가슴 앞쪽 한가운데에 오목하게 들어간 곳이 명치인데, 이 부위의 통증이 가장 흔하다. 하지만 통증은 복부의 좌우나 상하를 가리지 않고 어느 곳에든 올 수 있다.
초기의 통증은 심하지 않을 수 있어 가벼운 속 쓰림으로 오인해 그냥 넘어가는 사람이 많다. 사실 복부의 통증은 췌장 주위로 암이 침투했다는 신호일 때가 상당수다. 통증이 없는 상태에서 병원을 찾은 환자보다 예후가 좋지 않은 이유다. 그래도 미세한 통증이 올 때 췌장암 전문의를 찾으면 빨리 대처할 수 있다. 통증이 심해진 후 병원을 찾으면 췌장암 치료의 경과가 좋지 않을 수 있다.
3. 통증으로 옆으로 눕게 된다
췌장 바로 뒤에는 척추가 자리 잡고 있다. 류지곤 교수는 “위를 보고 똑바로 누우면 췌장 종양이 척추에 눌려 통증이 발생, 바로 눕지 못하고 옆으로 눕게 된다. 통증은 복부의 위쪽에서 등으로도 전해져 동시에 아픔을 느낀다”고 했다.
췌장은 등 가까이에 있기 때문에 흔히 허리 통증을 호소한다. 하지만 국립암센터에 따르면 요통이 왔을 때는 병이 이미 꽤 진행된 경우가 많다. 암세포가 췌장을 둘러싼 신경으로 퍼지면 상복부나 등에까지 심한 통증이 온다.
4. 눈 흰자나 피부가 노랗게 변한다
눈 흰자가 노랗게 변하거나 소변색이 진해져 갈색 혹은 붉은 색을 띠면서 온 몸이 가려우면 췌장암을 의심해야 한다. 황달도 췌장암의 가장 흔한 증상 중 하나이기 때문이다.
류지곤 교수는 “담도는 췌장 머리를 뚫고 지나가는데, 췌장 머리에 암이 생기면 담도가 눌리면서 담즙 분비에 장애가 생겨 황달이 생긴다”고 했다. 담도는 담즙(쓸개즙)을 운반하는 관을 총칭한 말이다.
황달에 걸렸다는 사실을 모르는 채 소변 색의 이상을 먼저 호소하는 환자가 많다. 대변의 색도 흰색이나 회색으로 변하고 피부도 누렇게 된다. 황달과 함께 열이 나면 막힌 담도에 염증이 발생했다는 신호다. 이때 막힌 부분을 신속히 뚫어 주지 않으면 패혈증으로 사망할 수도 있다.
5. 체중 감소, 소화 장애
뚜렷한 이유 없이 몇 달에 걸쳐 체중이 감소하는 증상도 흔히 나타난다. 평소 체중에서 10% 이상이 줄어든다. 암 때문에 췌액 분비가 적어지면서 흡수 장애, 식욕 부진, 통증으로 인한 음식물 섭취 감소, 그리고 췌장암의 전이 등이 원인이 될 수 있다.
위나 대장에 이상이 없는데도 소화 불량 등이 지속될 때가 있다. 이는 종양이 자라면서 십이지장으로 흘러가는 췌액과 담즙의 통로를 막아 지방을 소화하는 데 문제가 생겼기 때문일 수 있다. 그럴 경우 대변이 물 위에 뜨고 옅은 색의 기름진 변을 볼 수 있다.
6. 췌장암은 어떻게 예방할까
암이 생기면 갑자기 당뇨병을 앓을 수 있고 이미 당뇨병이 있던 사람은 상태가 악화되기도 한다. 당뇨병은 췌장암의 원인일 수도 있지만 종양 때문에 생길 수도 있다. 따라서 가족력이 없이 갑자기 당뇨병이 생겼다면 췌장암의 발생을 의심해볼 수 있다.
그렇다면 췌장암은 어떻게 예방할까. 아직은 췌장암 예방 수칙은 따로 없다. 일상생활에서 위험요인들을 피하는 것이 최선이다. 흡연자가 췌장암에 걸릴 확률은 비흡연자의 1.7배 이상이다. 담배를 멀리 하고 간접흡연도 피해야 한다.
만성 췌장염도 췌장암 발생 위험도를 높이므로 적절한 치료를 받아야 한다. 직계 가족 가운데 50세 이전에 췌장암에 걸린 사람이 한 명 이상 있거나, 발병 연령과 상관없이 두 명 이상의 췌장암 환자가 있다면 유전성을 의심하고 주의를 기울여야 한다.
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