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■ 배재만 / 한양대병원 산부인과 교수
[앵커]난소물혹은 소리 없이 찾아오는 대표적인 여성 질환인데요. 난소의 활동 과정에서 생기는 단순 물혹도 있지만, 적극적인 치료가 필요한 물혹도 있다고 합니다.
오늘 (내 몸 보고서)에서는 ‘난소물혹에 대한 모든 것’에 대해서 알아보겠습니다. 한양대병원 산부인과 배재만 교수와 함께합니다. 어서 오세요.
정확히 어떤 질환인지 설명해주시죠. [인터뷰]난소 종양은 여러 가지 기준에 의해 분류할 수 있습니다. 대표적인 분류 방법이 양성종양과 악성종양으로 나누는 방법입니다.
난소물혹이라고 하는 것은 대개 양성과 악성 종양의 분류 방법에서 양성 종양을 얘기하는 경우가 많습니다. 양성 종양은 대개 종양 안에 물이 차 있어서 주머니처럼 생겼다고 해서 낭종이라는 표현을 씁니다.
양성 종양 중에서 발생 기전에 따라서 기능성 물혹과 비기능성 물혹으로 나누는데요. 기능성 물혹은 난소의 기능 즉 난자를 배출하는 배란 기능과 관련되어 생기는 물혹을 얘기하는데요.
초음파 사진을 보면서 말씀드리겠습니다. 대표적으로 난포물혹, 황체물혹이 있습니다. 난포물혹은 전체적으로 까맣고 동그랗게 생긴 물혹입니다.
반면에 황체물혹은 안쪽에 피가 차 있는 경우가 많아서 안에 그물처럼 생긴 음영이 보입니다. 기능성 물혹은 난소가 정상적으로 기능함으로 인해 생긴 물혹이어서 병이 아니라 정상적인 생리적 과정으로 생각해도 됩니다.
반면에 난소의 배란과 무관하게 생기는 종양이 비기능성 몰혹이고 여기에는 자궁내막종, 기형종, 상피세포종양 등이 있습니다.
[앵커]이런 난소물혹은 주로 양성 종양을 의미한다고 이야기해주셨는데요, 실제로 얼마나 많이 발생하나요?
[인터뷰]건강보험심사평가원에 따르면 난소 양성 종양으로 병원을 찾은 여성은 2012년 18만 4,000여 명에서 2016년 20만 8,000여 명으로 4년 새 13% 정도 늘었습니다. 특히 환자 10명 중 1명이 25세 미만으로 향후 결혼과 임신 시 문제가 될 수 있는 나이어서 청소년기부터 주의 깊게 살피는 것이 중요합니다.
[앵커]그런데 아무리 단순 물혹이라도 내 몸에 종양이 생겼다는 것만으로 괜히 두렵기 마련인데요. 난소에 혹이 생기면 꼭 수술로 제거하는 게 좋은가요?
[인터뷰]아닙니다. 기능성 낭종의 경우는 수술이 필요 없고요. 대부분의 경우 증상이 없고 수주 이내에 소실되므로 한두 달 후 추적 초음파 검사를 통해 물혹이 사라지는지 확인만 하시면 됩니다.
하지만 기능성 물혹이라고 해도 난소가 꼬이거나 파열이 되는 경우는 급성 통증이 생길 수 있습니다. 이런 경우에는 응급 수술이 필요할 수 있습니다. 반면에 저절로 없어지지 않는 양성종양의 경우는 수술이 필요한 경우가 많습니다.
[앵커]기능성 물혹은 저절로 사라질 경우 수술이 필요 없다고 하셨는데, 그러면 비기능성 물혹의 경우엔 수술로 제거해야 하는 건가요?
[인터뷰]네, 맞습니다.
[앵커]그렇군요, 그럼 비 기능성 물혹도 여러 종류가 있다고 하셨는데, 각각 설명해주신다면요?
[인터뷰]제일 흔히 발견되는 것들만 말씀드리면 기형종, 자궁내막종, 상피세포종양 같은 종류들이 있습니다.
초음파 소견을 간단히 살펴보면 다음과 같습니다. 기형종은 종양 내에 머리카락과 피지, 연골 같은 것들이 들어있기 때문에 전체적으로 불규칙해 보이는 음영을 보입니다. 대개 10대, 20대…
[YTN 사이언스 기사원문] https://science.ytn.co.kr/program/program_view.php?s_mcd=0082\u0026s_hcd=0019\u0026key=201902261618166529
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난소 낭종 – 위키백과, 우리 모두의 백과사전
난소 낭종(卵巢囊腫, ovarian cyst) 또는 난소 낭포(卵巢囊胞)는 난소가 수액으로 차있는 물주머니이다. 난소낭, 난소물혹이라고도 한다. 증상이 없기도 하다.
Source: ko.wikipedia.org
Date Published: 2/7/2022
View: 6950
N 의학정보( 난소낭종 [ovarian cystic tumor] ) – 서울대학교병원
난소 종괴는 골반 초음파로 진단되는 경우가 많다. 필요하다면 CT나 MRI 등 추가 검사를 하게 된다. 혈액 검사로 측정하는 종양 표지자가 상승해 있다면 난소의 종괴는 암 …
Source: www.snuh.org
Date Published: 9/11/2022
View: 3115
난소 영어로 – Langs Education
사전 항목과 같은 난소 영어로 ; 난소 억제 · Ovarian Suppression ; 난소 낭종 · Ovarian Cyst ; 난소 예약 · Ovarian Reserve ; 난소 절제술 · Oophorectomy ; 난소 실패 …
Source: ko.langs.education
Date Published: 4/4/2022
View: 5050
난소낭종 Ovarian cyst | 건강정보 – 세브란스병원
난소낭종은 크게 두 가지 종류로 나눌 수 있어요. 기능성 낭종(물혹)은 난포가 제대로 성숙하지 못하고 난자를 배출하지 못한 채로 계속 자랄 때 생겨요.
Source: sev.severance.healthcare
Date Published: 5/27/2021
View: 4495
영어 Translation of “난소” | Collins Korean-English Dictionary
영어 Translation of “난소” | The official Collins Korean-English Dictionary online. Over 100000 영어 translations of Korean words and phrases.
Source: www.collinsdictionary.com
Date Published: 9/17/2021
View: 563
다낭성 난소 증후군 (PolyCystic Ovary Syndrome, PCOS)
PCOS로 인해 경험할 수 있는 증상으로는 불규칙한 월경 (21일 이하 또는 45일 이상의 월경 주기), 다모증(얼굴, 배, 등에 털이 많이 자람), 탈모 (두피 …
Source: happymoonday.com
Date Published: 9/9/2021
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- Author: YTN 사이언스
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- Date Published: 2019. 2. 26.
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위키백과, 우리 모두의 백과사전
난소 낭종(卵巢囊腫, ovarian cyst) 또는 난소 낭포(卵巢囊胞)는 난소가 수액으로 차있는 물주머니이다. 난소낭, 난소물혹이라고도 한다. 증상이 없기도 하다. 복부가 팽창하거나 아랫배가 아파올 수 있으며 하부 요통이 있을 수 있다.
증상 [ 편집 ]
다음의 증상 중 일부 또는 전체가 존재할 수 있지만 증상을 아에 경험하지 않을 가능성도 존재한다:[1]
복통
자궁 출혈
복부 팽창, 복부가 꽉차고 무거운 느낌
난소에서 낭포가 파열되면 아랫배에 한 쪽으로 급성 통증이 올 수 있다.
배뇨 주기 및 용이성의 변화, 배변의 어려움
피로, 두통과 같은 증상
메스꺼움이나 구토
체중 증가
낭종 파열 [ 편집 ]
파열된 난소 낭포는 보통 자기 제어를 하며 상황과 진통제를 주시할 필요가 있다. 주된 증상은 복통이지만 증상이 없을 수도 있다. 통증은 수 일에서 수 주에 이를 수 있다.[2] 커다란 난소 낭종의 파열은 복강내출혈을 일으킬 수 있으며 일부의 경우 쇼크가 발생하기도 한다.
난소 염전 [ 편집 ]
난소 낭종은 난소 염전의 위험을 증가시키는데, 4 센티미터 이상의 낭종은 대략적으로 17%의 위험과 관련된다. 염전은 혈류를 방해하여 경색을 일으킬 수 있다.[3]
진단 [ 편집 ]
난소 낭종은 초음파, CT 촬영, MRI 중 하나를 통해 진단하는 것이 보통이다.
점수 체계 [ 편집 ]
난소 낭종이 난소암이 될 위험성을 측정하는 여러 시스템이 있는데, 여기에는 RMI(악성 지수 위험도), LR2, SR(단순 룰)을 포함한다. 이러한 체계의 민감도와 특이성은 아래의 표와 같다:[4]
점수 체계 폐경 전 폐경 후 민감도 특이성 민감도 특이성 RMI I 44% 95% 79% 90% LR2 85% 91% 94% 70% SR 93% 83% 93% 76%
치료 [ 편집 ]
갑상선 기능 저하증이나 기타 내분비 문제와 연결된 낭종은 기반이 되는 질병을 치료함으로써 관리된다.
난소 낭종의 약 95%는 양성으로 암이 아니다.[5]
각주 [ 편집 ]
서울대학교병원
정의 난소 낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양(cystic tumor)으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 이는 배란과 관련하여 발생하는 생리적 낭종과 양성 난소 신생물(혹)을 통칭하는 개념으로, 내부의 수분은 종양의 종류에 따라 장액성, 점액성 액체인 경우도 있고 혈액이나 지방, 농양 등일 수도 있다. 기능성(생리적) 난소 낭종은 여포 낭종, 황체 낭종, 난포막 황체화 낭종(theca lutein cyst)등이 해당되며, 가임기 여성의 배란 과정 중에 흔히 발생하여 관찰될 수 있다. 8cm를 초과하는 경우는 드물고 대개 수주에서 수개월 내에 자연 소실된다. 양성 난소 신생물(혹)은 자궁 내막종, 기형종, 장액성 또는 점액성 난소 낭종, 농양 등이 이에 해당되는 것으로 다양한 크기와 임상경과를 보일 수 있다.
이 밖에 암(난소암)으로도 확인될 수 있다.
증상 기능성 난소 낭종인 경우에는 대부분 자각 증상을 느끼지 못한다. 또 난소 종괴가 크지 않을 때에도 자각 증상이 없다. 물론 증상이 나타나기도 하는데, 난소 종괴로 인해 가장 흔하게 나타날 수 있는 증상은 다음과 같다.
– 복부 팽만과 불편감
– 복통
– 복부 압박 증상
– 대소변시의 불편감
– 소화불량
– 호르몬을 분비하는 종양이 생겼을 때에는 질 출혈이 나타나기도 함
드문 경우이긴 하지만, 종괴(혹)가 꼬이거나 복강 내에서 파열되면 복강 내 출혈과 급성 복통을 일으킬 수 있다.
원인 난소 낭종은 기능성 낭종과 양성 난소 종양으로 구분하여 그 원인을 살펴볼 수 있다.
1)기능성 낭종: 배란 과정에서 발생 가능하며 배란 과정에 장애가 있을 때에 생기는 경우가 많다. 출혈성 황체 낭종의 경우에는 임부가 출혈 성향을 가진 경우 발생 빈도가 높고 출혈이 심할 수 있다.
2)양성 난소 종양: 자궁 내막종, 기형종, 장액성 또는 점액성 난소 낭종 등의 원인은 뚜렷하지 않으며, 염증성 낭종(농양)은 골반염증이 원인이 된다.
관련신체기관 난소
진단 무증상인 경우가 대부분이므로 골반 진찰 시 만져지거나 골반 초음파 검사 시 확인 되는 경우가 많다.
낭종의 성상 파악을 위해 필요하다면 CT나 MRI 등 추가 검사를 하게 된다.
검사 난소 종괴는 골반 초음파로 진단되는 경우가 많다. 필요하다면 CT나 MRI 등 추가 검사를 하게 된다. 혈액 검사로 측정하는 종양 표지자가 상승해 있다면 난소의 종괴는 암을 시사할 가능성이 높아진다. 그러나 양성 질환에서도 상승되기도 하므로 이의 해석에는 주의가 필요하다. 검사에는 다음과 같은 것들이 있다.
1) 골반 초음파
2) 도플러 초음파, CT, MRI (추가 검사).
3) CA-125 혈액검사: 혈액검사로 확인하는 종양 항원의 한 가지이다. 상피성 난소암, 생식세포 난소암, 자궁 내막암, 유방암, 소화기에 발생한 암 등 악성 질환이 있을 때 수치가 상승할 수 있다. 하지만 이것은 자궁 근종, 자궁선근증, 자궁 내막증, 골반염, 임신 초기나 생리 중에도 상승할 수 있는 것으로 알려져 있기 때문에 혈중 CA-125가 상승되어 있는 경우에는 골반 초음파로 그 원인을 알아보는 것이 좋다.
치료 1) 수주에서 수개월 이내에 저절로 소실되는 것이 보통이므로 난소의 물혹이 생리적 낭종으로 의심되는 경우에는 일단 경과를 관찰하게 된다. 이 때 먹는 피임약을 복용할 수도 있다. 이후에도 지속적으로 관찰될 경우 크기와 형태상의 악성도 및 임상적 양상을 근거로 수술의 필요성을 고려하게 된다. 단, 가족이나 본인이 유방암, 자궁 내막암, 난소암 등을 앓았던 경험이 있거나 종괴가 점점 커지는 경우에는 수술을 고려한다.
2) 폐경 이후라면 수술하는 것이 원칙이다. 그러나 크기가 작고 증상이 없으면서, 초음파상 단순 물혹, 즉 양성이라 판단될 때에는 경과를 지켜볼 수 있다.
3) 종괴가 큰 경우, 낭종의 파열이나 염전(꼬이는 것)이 의심되는 경우, 또 초음파 등 영상검사상 악성으로 의심될 경우에는 수술을 하게 된다.
난소 영어로
“난소” 영어로
어떻게 말을하는 “난소” 영어로, 의 번역 “난소” 영어로 :
난소 Ovary 난소 Ovariectomy 난소 Ovarian
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난소낭종 Ovarian cyst
정기검진이 중요해요, 난소낭종
난소낭종이란?
난소는 여성의 자궁 양옆에 붙어있는 아몬드 크기 정도의 기관이에요. 난소에는 난포라고 부르는 주머니가 매달 생기는데, 이 난포에서 여성호르몬과 난자가 생성돼요. 그런데 이 난포가 혹으로 변하는 경우가 있어요. 난소낭종은 난소에 생긴 이 혹을 말해요. 대부분 악성(암)은 아니지만, 크기가 커지면 문제가 돼요.
난소낭종의 종류
난소낭종은 크게 두 가지 종류로 나눌 수 있어요. 기능성 낭종(물혹)은 난포가 제대로 성숙하지 못하고 난자를 배출하지 못한 채로 계속 자랄 때 생겨요. 난포성 낭종은 배란이 된 후에도 난포가 혹처럼 남아있는 것을 말해요. 기능성 낭종과 난포성 낭종은 대부분 몇 주 내에 자연스럽게 사라져요. 이 외에도 난소에는 자궁내막 세포가 자라는 자궁내막종, 다른 조직을 포함하고 있는 기형종, 악성 종양인 난소암도 혹처럼 자랄 수 있어요.
난소낭종의 증상
난소는 골반 안에 들어있는데, 주변 공간이 넉넉해서 낭종이 어느 정도 크게 자라기 전까지는 아무런 증상이 없는 경우가 많아요. 증상이 있는 경우는 골반에 통증이 있거나, 부정출혈이 보이는 경우가 흔해요. 아랫배가 묵직하게 느껴지기도 하고, 성교나 생리 중에 통증이 있기도 해요. 낭종의 크기가 많이 커져서 방광을 누르면 소변이 자주 마렵기도 해요.
난소낭종 때문에 합병증이 생기기도 해요. 난소 염전은 난소가 꼬이는 것을 말하는데, 낭종이 커져서 혹과 난소가 배 안에서 움직이다가 위치가 바뀌면서 꼬이게 돼요. 난소 염전이 생기면 갑자기 심한 복통, 구토가 생기는데, 수술이 필요하기도 해요. 심하게 움직이면서 낭종이 배 안에서 터지면 출혈과 복통을 일으키기도 해요.
난소낭종의 진단
증상이 없는 난소낭종은 산부인과 정기검진 중에 발견되기도 해요. 난소낭종으로 의심되는 증상이 있다면 내진과 함께 골반 초음파로 낭종을 확인해요. 혈액으로 난소암의 종양표지자인 CA-125가 상승했는지도 확인해요. 복강경 수술을 통해 배에 직접 관을 통해 카메라를 넣고 낭종을 확인하기도 해요.
난소낭종의 치료
난소낭종이 작고 증상이 없으면 수 개월간 주기적으로 확인하면서 자연스럽게 사라지는지 확인해요. 기능성 낭종은 의사의 처방에 따라 경구피임약을 복용하는 것이 도움이 되기도 해요. 낭종이 점점 커지거나 처음부터 너무 큰 경우, 증상이 있는 경우에는 수술로 제거해요.
난소낭종은 어느 정도 커지기 전까지는 증상이 없어서, 주기적으로 산부인과 검진을 받는 것이 난소낭종을 조기에 발견할 수 있는 가장 좋은 방법이에요. 생리 주기나 생리량에 변화가 있다면 조기에 산부인과를 찾아서 진료를 받으세요.
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