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Medicare를 Medicaid 자격 조건으로 신청 해야 합니다. Medicaid는다음으로 급여됩니다. 향후 3 개월 내 65 세가 되거나, 65 세 이상 이면서 소득이 연방 빈곤 수준(1 인 가족 또는 부부 가정 크기 기준)의 120% 이하이거나, Medicaid 기준 일 경우.
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A comprehensive overview of what it takes to qualify for Medicaid in the state of New York. This video will go over some basic requirements to be eligible to receive Medicaid benefits in NY, including income requirements. It also lists the documention needed to apply for Medicaid in a concise checklist. (This video is in the Korean language.)
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메디케이드 – 노인의 건강 문제 – MSD 매뉴얼 – 일반인용
즉, 이들은 그들의 소득과 재산을 합한 것이 자격요건만큼 낮을 때까지 그들의 주식과 다른 재산을 처분한 돈을 건강 보험의 지불을 위해 사용해야 할 수도 있습니다.
Source: www.msdmanuals.com
Date Published: 5/1/2021
View: 9104
메디케이드 (메디칼) 신청자격 및 신청방법 – 시니어코리안
메디칼이란?, 메디칼 신청자격, 신청서류, 신청방법, 혜택, 수혜자격, 자격은 월 소득 독신 889달러(부부 1496달러)이하이고 재산은 독신 2000 …
Source: seniorkorean.com
Date Published: 3/27/2021
View: 713
메디케이드 및 메디케어 가입자가 자주 묻는 질문
메디케어의 자격 요건은 다음과 같습니다. 대상자는 65세 이상 또는 65세 미만이며 장애 또는 기타 특수 상황에 근거하여 결정됩니다. … 미국 시민이거나 최소 5년 동안 …
Source: kr.uhccommunityplan.com
Date Published: 8/15/2022
View: 5594
메디케이드 (Medicaid)란 무엇인가? – 미국 일상
메디 케이드는 65세의 저소득층 또는 극빈공층에 제공되는 의료 보험으로 자격조건은 저소득과 (개인기준 연$15K 미만) 소유하고 있는 자산의 정도이다.
Source: www.sundae.org
Date Published: 3/21/2022
View: 9159
뉴욕주 메디케이드 취득 자격 조건을 알고 계십니까?
뉴욕주 에서는 메디케이드 수해자를 결정하기 위한 몇가지 기준을 가지고 있습니다. 예를 들어 의료비를 지불할 수 없고 SSI(보조금 보장 소득)와 같은 …
Source: xtcare.com
Date Published: 3/13/2021
View: 1127
저소득 메디케어와 메디케이드 정부보조 – 코리아월드
만일, 부부가 함께 메디케이드를 신청할 경우 월 소득기준은 $1,452불 이하이어야 풀(FULL) 메디케이드 승인 자격을 갖습니다. 자산한도는 싱글일 경우, 7,970달러, 부부일 …
Source: koreaworld.us
Date Published: 3/23/2022
View: 5255
메디케이드 | 정신 건강 텍사스
65세 이상의 개인(Medicare 및 Medica 이중 자격이 있는 사람 포함), 장애가 있는 성인, 유방암 또는 자궁경부암이 있는 여성을 위한 Medica 프로그램. STAR+PLUS에 …
Source: mentalhealthtx.org
Date Published: 10/7/2021
View: 8057
메디케어와 메디케이드의 차이 – Central Senior Center
메디케어(Medicare)와 메디케이드(Medica)는 명칭이 비슷하기 때문에 많은 한인 노인들께서 혼동하시는 정부 의료 혜택이다. 그러나 메디케어와 메디케이드에는 여러 …
Source: centralseniorcenter.com
Date Published: 10/11/2022
View: 6205
Medicaid-노인 및 장애 자원 센터 (ADRC)
Medica 란 무엇입니까? Medica는 저소득층을위한 위스콘신의 건강 관리 및 장기 치료 프로그램입니다. 재정적 및 비재무 적 자격 요건에 대한 규칙이 각각 다른 …
Source: adrcofbrowncounty.org
Date Published: 4/25/2022
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주제에 대한 기사 평가 노인 메디케이드 자격 조건
- Author: Xtreme Care
- Views: 조회수 4,454회
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- Date Published: 2020. 6. 19.
- Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=7bzrYUt3sRQ
노인의 건강 문제
미국의 의료비 조달과 의료 서비스 이용에 대한 현재의 상세정보는 아직 확인되지 않았습니다. 최신 정보는메디케어와 메디케이드 서비스센터 및 헨리 J. 카이저 가족 재단을 참조하십시오.
소득이 매우 낮지만 자택이나 주식 투자와 같은 특정 자산이 있다면, 메디케이드에 가입할 자격이 되지 않을 수 있습니다. 자격을 얻기 위해 이들은 재산을 줄여야 할 수도 있습니다. 즉, 이들은 그들의 소득과 재산을 합한 것이 자격요건만큼 낮을 때까지 그들의 주식과 다른 재산을 처분한 돈을 건강 보험의 지불을 위해 사용해야 할 수도 있습니다. 의료비 지출로 자산이 소진되지 않도록, 종종 가족에게 자산을 주거나 공정한 시장가치 미만으로 매각하는 사람들도 있습니다. 그러나 메디케이드의 자격 요건을 갖추려면, 요양이 필요하기 전 5년 이내에 해당 재산을 타인에게 물려줄 수 없습니다. 몇몇 주에서는 특정 가족 구성원이 계속 머무를 수 있게 자택을 보유하도록 해줄 수도 있습니다. 또한, 특정 상황에서 메디케이드는 사망한 메디케이드 수혜자의 재산을 통해 장기 요양비와 간혹 정규 메디케이드 비용의 지출액을 회수할 권리가 있습니다(그리고 경우에 따라 이와 같이 해야 합니다). 청구 대상이 될 수 있는 자산은 주마다 다릅니다. 예를 들어, 일부 주의 경우 메디케어 청구에서 가족 주택은 보호됩니다.
만일 사람들이 메디케이드와 메디케어의 자격요건이 된다면 거의 모든 보건 관리 비용이 지원되는 것입니다.
메디케이드는 전문 요양 치료(요양원에서의 전문 요양 치료 포함)와 같은 장기 요양의 주요 공적 납부자입니다. 고령자에게 메디케이드는 종종 요양원 치료를 지급해 줍니다. 메디케이드는 자격요건이 되는 21세 이상의 메디케이드 프로그램에 참여하는 사람들에게 장기 요양을 제공하도록 요구됩니다.
메디케이드는 또한 다음과 같은 사항의 지급을 보조합니다.
병원 치료
(혈액 및 소변 검사와 같은) 실험실 검사
(X-선과 같은) 진단 검사
의사 방문
전문 간호
예방접종
재택 보건 관리
주마다 각자의 메디케이드 프로그램을 운영하기 때문에 적용되는 서비스는 주마다 다를 수 있습니다. 몇몇 주에서는 메디케이드가 처방약, 치과 치료, 안경 및 중간 단계의 간호 서비스와 같은 그 외의 사항들의 지불을 보조합니다. 중간 단계의 간호 서비스는 전문 간호보다는 적은 간호이지만 개인 간호보다는 더 많은 간호를 수반합니다. 이것의 목적은 사람의 건강 상태를 유지하고 만일 가능하다면 증진시키는 것입니다.
메디케이드의 지원을 받는 사람들에게 의료를 제공하는 보건의료인은 반드시 메디케이드가 지급하는 것을 그들의 총 상환금으로 받아야 합니다. 그러나 이러한 지급률은 흔히 낮기 때문에 어떠한 의료인들은 메디케이드의 지원을 받는 사람들에게 의료를 제공하지 않는 것을 선택합니다. 또한, 일부 요양원에서는 메디케이드를 인정하지 않습니다.
메디케이드 및 메디케어 가입자가 자주 묻는 질문
이중 건강보험 플랜(줄여서 DSNP라고 하는 이중 특수 필요 플랜)은 메디케어와 메디케이드 유자격자를 위한 것입니다. 이중 건강 플랜은 메디케이드 건강보험과 함께 운영됩니다. 모든 메디케이드 혜택도 계속 받을 수 있습니다. 이중 건강보험 플랜은 유자격 의사 진료, 입원, 처방약을 보장합니다.1 이러한 이중 건강보험 플랜은 유자격 가입자에게 오리지널 메디케어와 별도의 파트 D 플랜보다 더 많은 의료 혜택을 제공할 수 있습니다.
이중 건강보험:
이 플랜은 장애, 나이 및/또는 질환으로 인해 추가 지원이 필요한 사람을 위해 마련되었습니다.
오리지널 메디케어보다 더 많은 혜택을 제공합니다.1
UnitedHealthcare와 같은 민간 보험사가 제공합니다.
추가 비용이 없습니다.
1혜택, 구성 및/또는 디바이스는 플랜/지역에 따라 다릅니다. 제한 및 예외가 적용됩니다.
(보험료를 지불하는 가입자, 즉 보험 혜택을 받기 위해 일정 금액을 지불하는 가입자도 보조금 수혜 대상이 될 수 있으며, 이 보조금을 의료 비용을 충당하는 데 이용할 수 있습니다.) 이중 특수 필요 플랜에 대해 자세히 알아보십시오.
메디케이드 (Medicaid)란 무엇인가?
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저소득 메디케어와 메디케이드 정부보조
저소득 메디케어와 메디케이드 정부보조
65세 이상 시니어 분들은 생일 달 이전 3개월 전부터 메디케어(Medicare)를 신청하게 되십니다. 메디케어 신청 당시 개인 또는 부부 소득과 자산 정도에 따라 시니어(65세이상) 메디케이드(Medicaid)도 함께 신청 하실 수 있습니다.
메디케이드 신청자격과 수혜기준은 각 주마다 다릅니다. 메디케이드는 연방정부가 자금을 지원하고 주정부가 이를 받아 각 카운티 정부 별로 저소득자에게 제공하는 의료 혜택입니다. 주목할 점은 연방정부에서 제공하는 메디케어는 단기 간병서비스만 제공하지만, 메디케이드는 장기적인 요양원(Nursing Home Care) 서비스를 제공합니다.
또, 환자가 일상생활에 불편함이 있을 경우 식사에서 목욕, 옷 입기, 화장실 이용 등의 퍼스널 서비스 케어를 제공합니다. 퍼스널 케어 서비스는 집에 간병인이 와서 제공하는 홈케어 또는 요양원과 같은 기관에서 제공하는 널싱홈 서비스가 있습니다.
주 정부에서 운영하는 시니어 메디케이드는 승인과 함께 크게 4등급의 메디케어 세이빙스 플랜(Medicare Savings Plan, MSP)혜택이 추가로 제공됩니다.
메디케어 세이빙스 플랜(MSP)은 기본적으로 메디케어 보험료의 재정적 도움이 필요한 극빈 또는 저소득층을 위한 정부지원 의료비 조달 프로그램 입니다. 신청자의 재정상태에 따라 등급기준과 혜택 유무가 결정되는데, 재산 정도에 따라 메디케어 보험료 전액 또는 메디케어 의료비 분담금을 도움 받습니다.
텍사스 시니어 메디케이드 소득기준
65세 이상 메디케어를 신청한 시니어 분이 텍사스주에서 메디케이드 자격을 갖기 위해서는 월 소득이 $1,074불을 초과하지 않아야 합니다. 만일, 부부가 함께 메디케이드를 신청할 경우 월 소득기준은 $1,452불 이하이어야 풀(FULL) 메디케이드 승인 자격을 갖습니다. 자산한도는 싱글일 경우, 7,970달러, 부부일 경우는 11,960달러 미만이어야 합니다. 살고 있는 집 1채와 자동차 1대는 재산에서 제외됩니다. 주의할 점은 연소득 뿐만 아니라 현재 보유하고 있는 자산, 예를들어 주식, 채권, 체킹 어카운트와 세이빙 어카운트를 모두 포함합니다. SSI(생활보조금, 웰페어)를 받고 있는 경우는 자동적으로 메디케이드 혜택을 받을 자격이 주어집니다.
QMB-최고의 혜택 FULL 메디케이드
메디케어 세이빙스 플랜(MSP)에서 풀(Full) 메디케이드 소지자는 가장 혜택이 많은 Qualified Medicare Beneficiary(QMB)로 분류됩니다. 주 정부에서 발급되는 메디케이드 ID카드 우측 상단에 QMB라고 적혀 있습니다. QMB 메디케이드 소지자는 메디케어 가입자들의 가장 큰 부담인 파트B 보험료(매월 $170.10달러)와 파트 A보험료(돈을 내고 가입해야 하는 경우) 그리고 파트A와 파트B 의료비 분담금을 모두 보조받습니다.
따라서 오리지널 메디케어(파트A & B) 카드와 QMB 메디케이드 카드를 동시에 갖고 있다면 메디케어 건강보험 플랜 선택에서 거의 무료에 가까운 최고의 혜택을 누릴수 있습니다. 다시말해, 메디케어와 메디케이드 이중자격을 갖고 있는 시니어분들의 경우는 정부 보조금 지원 혜택이 많은 메디케어-메디케이드 듀얼 플랜(Dual Special Need Plan, D-SNP)을 선택하시면, 각종 검진과 전문의 검사, 응급서비스, 처방약, 각종 병원 이용로부터 발생하는 월 보험료와 코페이, 의료비용 분담금으로 부터 자유로워 지십니다.
SLMB-메디케어 파트A&B 보험료 보조
65세 시니어분들이 QMB 자격 소득기준에서 수입이 초과할 경우, 다음 등급인 Specified Low-income Medicare Beneficiary(SLMB) 혜택을 가질수 있습니다. 약자로 SLMB이라고 명칭되는 이 단계는 메디케어 파트 B 보험료(월 $170.10달러)와 파트 A 보험료를 지원 받을수 있는 반면, QMB 처럼 메디컬 비용에 대한 정부 보조금 혜택은 없습니다.
SLMB 등급의 자격을 갖기위한 수입기준은 개인일 경우 월소득 $1,133달러~$1,359달러, 부부인 경우 $1,133달러~1,832달러 범위 안에 속해야 합니다. 자산 한계는 QMB 등급과 동일한 싱글일 경우, 7,970달러, 부부일 경우는 11,960달러 미만으로 같습니다.
QI-메디케어 파트B 보험료 보조 혜택
메디컬 세이빙스 프로그램의 세번째 단계는 Qualifying Individuals(QI) 등급입니다. QI 등급에 해당되는 소득기준은 $1,359달러~$1,592달러(개인), $1,832달러~$2,060달러(부부) 입니다. QI등급에 해당될 경우, 연방정부에 매달 내는 메디케어 파트 B 보험료(월 $170.10달러)를 정부로 부터 보조 받습니다.
마지막으로, 장애근로자(Qualified Disabled Working Individuals, QDWI) 등급입니다. 메디케어 세이빙스 플랜의 QDWI혜택을 받으려면 개인의 경우 월소득 $2,265달러, 부부일 경우 $3.052달러 미만이어야 하며, 자산 한계는 개인 $4,000 달러,, 부부 $6,000 달러 미만이어야 합니다.(2022년 발표 기준) QIWI 혜택은 직장으로 복귀하는 장애인이 내야 하는 파트A 보험료를 정부가 커버해 줍니다.
연방정부 저소득층 처방전 약품지원
메디케이드를 받거나 메디케어 세이빙스 플랜(MSP) 혜택을 받게되면 메디케어 파트 D 처방전 약값을 낮춰주는 프로그램인 ‘LIS’ 의 신청을 할 수 있습니다 반드시 풀 메디케이드 자격이 되어야만 자격이 되는 것은 아니며, 수입에 따라 단계적으로 부분 지원을 받을수 있습니다.
연방정부 저소득층 처방전 약품지원(Extra Help) 혜택을 받기위해서는 2022년 기준 자산한계는 개인 $8,400달러, 부부 $16,000달러 까지면 LIS를 받을수 있습니다. 하지만 개인소득이 $14,010달러, 부부 합친 수입이 $27,950달러까지이어도 부분 지원 자격이 됩니다.
텍사스의 경우, 주 정부 산하 Health and Human Services Commission(HHSC)에서 메디케이드 신청서를 총괄 접수, 심사하고 최종 승인여부까지 결정합니다. 메디케이드는 신청 후 승인이 확정 되기까지 기본 몇 주에서 길게는 몇 달까지 걸리는 경우가 있습니다. 하지만 신청서 접수 후 45일 이내에 결과를 통보 받지 못할 경우는 담당 부서인HHSC에 전화(211) 연락을 해서 본인의 신청서 심사 결과를 반드시 점검해야 합니다.
*메디케어/ 메디케이드 건강보험에 대한 최신정보나 궁금한 사항이 있으시면 ‘라이언 박 종합보험(T. 832-867-9722, 1220 Blalock Rd. #150 Houston TX 77055)’으로 연락주시면 성심껏 도와 드리겠습니다.
라이언 박(Ryan Sinkyu Park)
*시카고 중앙일보 편집국 부국장 역임
*휴스턴 코리아월드신문 편집국장 역임
*현,‘라이언 박 종합보험’대표 에이전트
정신 건강 텍사스
메디케이드 주와 연방 정부가 공동으로 자금을 지원하는 서비스입니다. 메디케이드와 어린이 건강 보험 프로그램(CHIP) 저소득 아동, 가족, 노인 및 장애인을 위한 건강 보험을 제공합니다. 이 프로그램은 주 전체 어린이의 절반을 대상으로 하며 요양원에 있는 사람들의 3분의 2를 돌보는 데 도움을 줍니다. 텍사스에서는 모든 칩 서비스 및 대부분의 Medicaid 서비스는 주와 계약한 관리 의료 건강 플랜을 통해 제공됩니다.
Medicaid 프로그램 유형 텍사스에는 5 개의 Medicaid 프로그램이 있습니다 : State of Texas Access Reform (STAR), STAR Kids, STAR + PLUS, STAR Health 및 전통적인 Medicaid. 자격이되는 Medicaid 보장 유형은 거주지와 개인 건강 문제에 따라 다릅니다.
기존 Medicaid는 FFS(fee-for-service)라고도 합니다. 이 서비스는 아직 매니지드 케어에 등록하지 않은 사람들을 위한 것입니다.
회원 핸드북: 영어
회원 핸드북: 스페인어
텍사스에서 메디케이드에 가입한 대부분의 사람들은 STAR 관리 의료 프로그램을 통해 보장을 받습니다. 여기에는 어린이, 신생아, 임산부, 일부 가족 및 어린이가 포함됩니다. STAR에 등록된 사람들은 관리 케어 플랜이라고도 하는 건강 플랜을 통해 서비스를 받습니다. 일부 STAR 건강 플랜의 성과를 확인하십시오. STAR 건강 플랜 보고서 카드 . 소득 요건 및 STAR 프로그램의 기타 측면에 대한 자세한 정보를 찾을 수 있습니다. 여기 .
STAR Kids는 장애가있는 20 세 이하의 어린이와 성인을위한 Medicaid 프로그램입니다. STAR Kids 하에서 귀하는 건강 플랜의 제공자 네트워크를 통해 기본적인 의료 및 장기 서비스와 지원을 받게됩니다. 자격이되는 경우 건강 플랜의 제공자 네트워크를 통해 MDCP (의료 부양 아동 프로그램) 면제 서비스를받을 수도 있습니다.
65세 이상의 개인(Medicare 및 Medicaid 이중 자격이 있는 사람 포함), 장애가 있는 성인, 유방암 또는 자궁경부암이 있는 여성을 위한 Medicaid 프로그램. STAR+PLUS에 있는 사람들은 관리 케어 플랜이라고도 하는 건강 플랜을 통해 Medicaid 기본 의료 서비스와 장기 서비스를 받습니다. 일부 STAR+PLUS 건강 플랜이 얼마나 잘 수행되는지 확인하십시오. STAR+PLUS 건강 보험 성적표 .
Texas Department of Family and Protection Services를 통해 Medicaid 보장을받는 아동을위한 Medicaid. STAR Health는 또한 이전에 위탁 보호를 받았으며 이전 위탁 보호 아동의 Medicaid 또는 Transitioning Youth를위한 Medicaid 중 하나가있는 청년을위한 것입니다. 고등 교육의 이전 위탁 양육 프로그램에있는 청년들도 STAR Health를 통해 서비스를받습니다.
Medicaid-노인 및 장애 자원 센터 (ADRC)
Medicaid 장기 치료를 신청하는 방법
장기 간호는 목욕, 드레싱, 식사 준비 등과 같은 일상적인 활동을 더 이상 지원없이 완료 할 수없는 사람들을위한 것입니다.
ADRC 정보 및 지원 – 여기서 시작
ADRC는 Medicaid 장기 치료 프로그램에 대해 배우고 신청하기 시작하는 곳입니다.
신청 절차는 매우 광범위합니다. 저희가 안내해드립니다.
위스콘신에는 두 가지 Medicaid 장기 요양 프로그램이 있습니다 : Family Care와 IRIS.
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