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골밀도 검사 BMD(Bone Mineral Density)
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안녕하세요? 고품격 메디컬 의학정보 채널 힘내쇼입니다.
골다공증은 말 그대로 뼈에 구멍이 숭숭 뚫리는 병입니다.
이 질환은 골절이 일어나기 전까지는 증상을
느낄수가 없어 침묵의질환, 소리없는 뼈도둑이라고
하기도 하는데요.
대게 골밀도 검사를 시행하여 골다공증을 진단받는데,
환자분들은 이 표가 어떤것을 의미하는지
이해하기가 어렵습니다🤔🤔
오늘 영상에서는 골다공증 검사결과지를 받았을때
T-score는 무엇이고, Z-score는 어떤것을 의미하는지
정~말 쉽게 콕 집어 설명을 해드리겠습니다.
✔️08: 54 고관절 성적표 설명하시는 부분에
-2.8을 낮은값으로 말씀하셨는데, 이부분은
-3.1이 가장 낮은 값입니다. 말씀하시다가 착오가
있었던 부분 양해부탁드립니다!
자세한 내용은 영상을 통해 확인부탁드립니다.
✔️골다공증 성적표 이해하기 이벤트는 종료되었습니다.
감사합니다.
이번 영상이 환자분들께 많은 도움이 되길 바라며
구독🤙 좋아요 💕 는 원장님에게 큰 힘이 됩니다ㅎㅎ
저희 병원장님에게 힘..을 주세요 ~~ (ﾉ◕ヮ◕)ﾉ*:･ﾟ✧
#골다공증 #힘내쇼 #힘내라병원
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골밀도검사(BMD)-골다공증검사, 골감소증검사에 대한 모든것!!!
초음파검사법으로 검사한후 골다공증의 진단을 받으셨다면, 6개월간 약처방에 … 폐경 : 여성호르몬의(에스트로겐) 의 감소로 뼈에서 칼슘이 소실됨.
Source: blog.naver.com
Date Published: 12/16/2021
View: 6153
골밀도 검사 영어로 – Langs Education
Bone density test. 이 페이지에서 포함 된 번역 문장의 많은 예를 찾을 수 “골밀도 검사” …에서 한국어 ..
Source: ko.langs.education
Date Published: 3/3/2022
View: 2843
골밀도검사-골다공증 – 차움 건진센터 삼성분원
골밀도 검사(Bone Densimetry) 방법. ‘골밀도측정기’에 가만히 누워있으면, 0.1mm 정도로 뼈의 단층촬영이 이루어지고 컴퓨터로 연결해서 결과를 알 수가 있습니다.
Source: gangnam.chahealth.co.kr:446
Date Published: 7/24/2022
View: 964
골다공증 영어로
If results from an ultrasound test find low bone density, DEXA is recommended to confirm the results. ◇ 골다공증, x-ray 검사 아닌 별도의 골밀도 측정검사로 확인 …
Source: ko.ichacha.net
Date Published: 2/7/2021
View: 3431
골밀도 검사 | 검사/시술/수술 정보 | 의료정보 – 서울아산병원
보통 에너지가 높은 X-선과 에너지가 낮은 X-선을 두 번 촬영하여 얻은 자료로 골밀도를 계산하는 이중에너지 X선 흡수 계측법을 많이 사용합니다. 골밀도 측정을 통해 …
Source: www.amc.seoul.kr
Date Published: 7/26/2021
View: 1777
골밀도 – 위키백과, 우리 모두의 백과사전
골밀도(bone density, bone mineral density, BMD)는 뼈 조직에 있는 뼈 무기질의 양이다. … 골밀도 측정은 골다공증 및 골절 위험의 간접 지표로 임상 의학에서 사용된다.
Source: ko.wikipedia.org
Date Published: 8/11/2021
View: 8062
골다공증 수치 Tscore, 골밀도 검사- 골다공증 ward’s triangle
골다공증 (Osteoporosis) 검사는 원칙적으로 허리뼈 (요추), 볼기뼈(대퇴골) 에서 골밀도(BMD, Bone Marrow Density)를 측정하게 되어있습니다. 골다공증 …
Source: www.topdoctor.kr
Date Published: 3/10/2022
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- Date Published: 2021. 6. 30.
- Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=4UPKpUJvLMs
골밀도 검사 BMD(Bone Mineral Density)
＃ 병원검사들 골밀도 검사 BMD(Bone Mineral Density) 나이스앤클린 ・ URL 복사 본문 기타 기능 공유하기 신고하기
< 적응증 >
1. 65세 이상 여성, 70세 이상 남성
2. 고위험 요소 1개 이상있는 65세 미만 폐경 여성
**고위험 요소
① 저체중 (BMI < 18.5) ② 비외상성 골절의 과거력이 있거나 가족력이 있는 경우. ③ 외과적 수술로 인한 폐경 또는 40세 이전 자연폐경 (자궁 수술) 3. 비정상적으로 1년 이상 무월경 여성 4. 골다공증을 유발할 수 있는 질환 또는 약물을 복용 중인 경우 (스테로이드 복용, 갑상선 기능 항진증, 저하증, 부갑상선 기능 항진증) 5. 비외상성 골절 6. 기타 골다공증 검사가 반드시 필요한 경우 < 검사 원리 >
골밀도 검사는 흔히 이중에너지 X선 흡수 계측법의 원리로 검사가 진행된다.
검사하고자 하는 부위에 대하여 에너지가 높은 X선과 에너지가 낮은 X선으로 두 번 촬영을 하여 얻은 자료로 계산을 하여 골밀도를 구하는 방식이다.
X선 이외에도 정량적 초음파 측정법이나 컴퓨터 단층촬영법이 흔히 이용된다.
< 검사부위 >
1. 골다공증이 있을 경우 골절이 흔하게 발생하는 요추와 대퇴골 두 부위에서 검사한다.
2. 요골 원위부1/3 부위 측정하는 경우는
① 요추와 대퇴골 골밀도 검사가 불가능한 경우
② 부갑상선기능항진증
③ 매우 심한 비만환자
< 검사방법 >
1. 속옷을 제외한 모든 옷을 탈의하고 검사용 가운을 입고 검사 테이블에 눕는다.
2. 천장을 바라보는 자세로 똑바로 눕고 움직이지 않는다.
3. 검사시간은 약 3-5분 정도 소요된다.
** 임산부는 검사할 수 없고 임신가능성이 있을시에도 반드시 의료진에게 알려야 한다.
< 결과해석 >
요추와 대퇴골의 골밀도를 모두 측정하여 낮은 수치를 기준으로 진단한다.
T-score = (환자의 측정값 – 젊은 집단의 평균값) / 표준편차
; 젊은 연령층의 골밀도 값과 비교한 수치이며 골절의 절대적 위험도를 나타낸다.
Z-score = (환자의 측정값 – 동일 연령집단의 평균값) / 표준편차
; 같은 연령대의 평균 골밀도와 비교한 수치이다.
*** WHO에서는 골밀도 결과에 따라 다음과 같이 구분 (T-score 기준)
1. 정상: -0.1이상
2. 골감소증 or 낮은 골밀도: -2.5이상
3. 골다공증: -2.5이하
※ 소아, 청소년, 폐경전 여성, 50세 이전 남성에서는 T-score를 사용하면 안되고 Z-score를 사용한다.
Z-score가 -2.0이하이면 대사성 골질환 감별을 위한 추가 검사가 필요하다.
< 추적검사 >
정상 골밀도로 확인된 경우 2년마다 검사하도록 함.
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골밀도검사(BMD)-골다공증검사, 골감소증검사에 대한 모든것!!!
골다공증이란 왜 왜 왜 생겨나서 우리를 괴롭히는 걸까요???
허긴… 뼈 세포가 계속계속 생겨난다면…. 흠…… 불노불사의 꿈을 이루는건가??? ㅋㅋㅋㅋ
먼저 골다공증 검사법은 어떤게 있을까요??
흠…. 영어가 많아서 좀 복잡하긴 한데……
우리가 가장 쉽게 접할수 있는 DXA검사법이랑, 초음파 검사법에대해 서만 설명드리려구해요…..^^*
1) 정량적 초음파법
기억나세요?? ^^*
가까운 내과나 음…. 관공서?? 가시면 보통 많이 해주는검사….
발뒷꿈치에 초음파 젤을 바른후에 기계에다가 쑤~~욱 집어넣고 초음파를 쏴서 검사하는건데요….
항개도 안아픔…..ㅋㅋ
그러나….
정확도가 약간 떨어진데요…..ㅜㅠ
허긴 제가 병원있을때도 출장 건강검진시에 많이 사용했던 장비인데요……
솔직히 정도관리및 유지보수가 번거로워서….ㅜㅠ
정확도나 민감도가 떨어질수 있다고 생각해요…..
초음파검사법으로 검사한후 골다공증의 진단을 받으셨다면, 6개월간 약처방에 대한 의료보험 혜택을 받을수 있어요^^*
DXA나 QCT방법으로 검사후 골다공증 진단을 받으셧을 경우엔 1년 동안의 의료보험 혜택을 받으실수 있어요.^^*
** 제 생각엔 어차피 한번 받는 골다공증 검사…. DXA검사를 추천 합니다.^^*
비용은 아마~~~ 3만원에서 5만원 사이??
초음파 검사후 6개월 지났을땐 또 약처방을 받기위해선 재검사를 받아야 해요….
거기서 -2.5보나 낮은수치가 아닌 코딱지 만큼 더 좋은 -2.49라는 수치가 나온다면…..
아까비….. 약은 다~~~ 내돈주고 사먹어야 해요…. 의료보험 안해줘요….ㅜㅠ
2) 양방사선(광자)골밀도검사-이중에너지 방사선흡수법-DXA
요렇게 누워서 하는검사^^*
보통 요추 1.2.3.4 번을 찍든지… 아님 대되골두를 많이 찍는답니다.
방사선 피폭의 위험이 있으니 임산부는 절대!!! 검사하지 마세요~~~~ ^^*
이검사도 당근 하나도 안아픕니다.
이런 결과지를 받으시게 됩니다.^^*
눈을 크게뜨고 오른쪽 노란박스를 뚫어져라 쳐다 보세요~~~
T-score라고 보이시나요??
가장 보편적으로 T-score를 기준으로 삼는답니다.
정상 : -1.0이상
골감소증 : -1.0 ~ 2.5
골다공증 : -2.5미만
흠….. 울 어머님들…. 골다공증 검사를 많이 받아보셨을거라 생각해요^^*
그래서 이정도 수치는 해석할수 있으시죠???
그렇다면, T-score 옆의 Z-score는 무엇일까요??
Z-score는 나이와 성별에 따른 차이를 보정한 수치 랍니다.
소아, 청소년, 폐경전 여성과 50세 이상의 남성에서는 Z-score 값을 사용^^*
Z-score의 값이 -2.0이하이면 대사성골질환의 감별을 위하여 추거 검사를 받아야 한답니다.
@@
어떤 사람들이 골다공증 검사를 받아야 하는걸까요??
1. 폐경기에 접어들거나 폐경을 맞이하신 분
2. 음주와 흡연이 과하신 분…..음…..나???? ㅜㅠ (저는 알콜이 조아효….ㅜㅠ)
3. 요통이나 류마티스성 고관절염 등으로 고생하신 분
4. 가족중에 골다공증 환자가 있으신 분
5. 가벼운 외상에도 뼈가 잘 부러지는 분
6. 등이 굽거나 키가 과거보다 작아지신 분
7. 당뇨병을 앓고 있는 분
8. 자궁제거 수술을 받으신 분
9. 위장질환으로 오랫동안 영양섭취가 부족한 분
@ 폐경 : 여성호르몬의(에스트로겐) 의 감소로 뼈에서 칼슘이 소실됨
@ 흡연/음주 : 골소실 속도를 더 빨라지게 함
@ 운동부족 : 뼈의 강도가 약해짐
@ 영양부족 : 칼슘과 비타민 D의 부족으로 뼈가 약해짐
@ 골다공증 가족력 : 가족력이 있는경우 골다공증에 걸릴 확률이 높음
@ 일부병력 : 갑상선 기능 항진증, 신경성 식욕결핍 또는 스테로이드 약물의 장기복용
@ 이전의 골절경험 : 경미한 외상으로 골절 경험이 잇는 경우
@ 저체중 : 처음부터 골량이 적음
우와~~~ 나는 골다공증 걸릴가능성 100퍼!!!! ㅜㅠ
우째야 쓰까이…..~~~~ㅜㅠ
허긴 …. 병원에서 일하는 사람들이 건강 불감증이 더 심해서… 병에 잘걸릴수 있음….
근데 이거랑 나랑 무슨상관???
여튼….. 운동 열심히 허고… 몸에 좋은것만 먹어야 합니다….여러분!!!!! ^^*
@@ 골다공증에 처방되는 약들은 어떤게 있을까요??
얘네들이 보통 많이 처방되는 약물인데요…..^^*
일주일에1회 혹은 1달에 1회씩….
공복에 한알… 물은 마니마니….
먹은후 30이상 누으면 안됨…. 앉아있거나 걸어다녀야함….
이유는??? 역류하면 식도를 자극하여 식도에 상처를 입힐수 있데요…
약먹은 후 2시간 이상후에 음식물 먹어야함…. ㅜㅠ
이러한 약들은 솔직히 소화가 잘안되어서 괴로워 하는 어머님들이 종종 계세요….ㅜㅠ
소화제랑 같이 먹으면 괜찮아 지려나??
이 물약은 1년에 1회 정맥주사로 맞는 골다공증 약이랍니다…..
솔직히 저도 이건 처음 보네요….^^*
상당히 편하긴 하겠어요…. 1년에 한번만 혈관주사 맞으면 되니까….^^
골다공증에 좋은약이 아무리 많아도…… 예방보단 절대 못합니다.^^*
건강할때 지키는게 건강 이랍니다.^^*
세상의 모든 어머님들~~~ 항상 건강하세요~~~~^^
참!!! 골감소증이란 진단을 받으셨을땐…..
그건 골다공증 전단계이긴 하지만… 당장 겁내실 필요 없어요….^^*
몸에 좋은음식 챙겨드시고, 그래도 걱정될땐 약국에서 쉽게 구할 있는 칼슘제 드심 되어요~~~^^*
“골밀도 검사” 영어로
“골밀도 검사” 영어로
어떻게 말을하는 “골밀도 검사” 영어로, 의 번역 “골밀도 검사” 영어로 :
골밀도 검사 Bone density test
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골밀도(bone density, bone mineral density, BMD)는 뼈 조직에 있는 뼈 무기질의 양이다. 엄밀한 개념은 뼈의 부피당 광물의 질량(물리적 의미의 밀도)이지만, 임상적으로는 이미징 시 뼈 표면의 제곱센티미터당 광학 밀도를 통해 대신 측정한다.[1] 골밀도 측정은 골다공증 및 골절 위험의 간접 지표로 임상 의학에서 사용된다. 다른 측정법으로는 병원이나 진료소의 방사선과 또는 핵의학 부서에서 수행하는 덴시토메트리가 있다. 측정은 통증이 없고 비침습적이며 낮은 방사선 노출량이 특징이다. 측정은 가장 일반적으로 허리뼈와 엉덩관절 상부에서 이루어진다.[2] 엉덩이와 허리뼈에 접근할 수 없는 경우 팔뚝을 스캔할 수 있다.
낮은 골밀도와 높은 골절 확률 사이에는 통계적 연관성이 있다. 낙상으로 인한 다리와 골반의 골절은 특히 노년 여성의 경우 심각한 공중 보건 문제로, 많은 의료 비용을 발생시키며, 독립적인 생활을 불가능하게 만들고, 심지어 사망에 이르게 할 수 있다.[3] 골밀도 측정은 골다공증 위험에 대해 사람들을 선별하고 뼈 강도를 개선하기 위한 조치가 필요한 사람들을 식별하는 데 사용된다.
검사 [ 편집 ]
골밀도 검사는 약한 뼈에 대한 위험 인자가 없는 사람에게는 권장되지 않는다.[4][5] 별다른 위험 인자가 없는 사람에게 검사를 시행하는 것은 실제 문제의 발견보다는 불필요한 치료를 하게 될 가능성이 더 크다.[5]
검사 대상의 기준 [ 편집 ]
낮은 골밀도의 위험 인자와 골밀도 검사의 주요 고려 사항은 다음과 같다.
낮은 골밀도의 위험 인자나 검사의 필요성을 따질 때 기타 고려 사항에는 흡연 습관, 음주 습관, 코르티코스테로이드 약물의 장기간 사용, 비타민 D 결핍 등이 있다.[5]
발견 가능한 조건 [ 편집 ]
골밀도 검사는 골다공증이나 골감소증을 진단할 수 있다.[5] 이러한 징후가 있을 시 일반적으로 해야 할 일은 의사와 상담하는 것이다.[5]
테스트 결과 용어 [ 편집 ]
테스트 결과는 종종 세 가지 용어로 보고된다.
측정된 면적당 밀도(g cm -2 ).
). Z-점수: 환자의 나이, 성별, 민족의 평균보다 높거나 낮은 표준편차의 수.
T-점수: 환자와 성별, 민족이 같은 건강한 30세 성인의 평균보다 크거나 작은 표준편차의 수.
검사 유형 [ 편집 ]
골밀도 측정의 그림
다양한 유형의 골밀도 검사가 있지만 모두 비침습적이다. 대부분의 검사는 골밀도 결과를 결정하기 위해 어떤 뼈를 측정하느냐에 따라 다르다.
골밀도 검사에는 다음의 검사가 있다.
DXA는 현재 가장 널리 사용되지만 QUS는 골밀도를 측정하는 비용 면에서 보다 효율적인 접근 방식으로 설명된다.[7] DXA는 일반적으로 척추, 엉덩이, 손목과 같은 특정 뼈를 측정하여 이루어진다. 그런 다음 이 뼈의 밀도를 연령, 성별 및 크기에 따른 평균 지수와 비교한다. 결과 비교는 개인의 골절 위험과 (골다공증이 있는 경우) 골다공증의 단계를 결정하는 데 사용된다.
평균 골밀도 = BMC / W [g/cm2]
BMC = 뼈의 무기질 함량(bone mineral content) = g/cm
W = 스캔된 뼈의 너비 = cm
해석 [ 편집 ]
결과는 일반적으로 T-점수와 Z-점수의 두 가지 측정을 통해 점수가 매겨진다. 점수는 개인의 골밀도가 평균과 얼마나 차이가 나는지를 나타낸다. 음수 점수는 평균보다 낮은 골밀도를, 양수 점수는 평균보다 높은 골밀도를 나타낸다.
DXA 스캔을 받은 환자의 0.5% 미만이 +4.0 이상의 T 또는 Z 점수를 갖는 것으로 밝혀졌으며, 이는 종종 비정상적으로 높은 골량(high bone mass, HBM)의 원인이며 경증의 골격 이형성 및 물에 뜨는 게 불가능한 것과 관련되어 있다.[8]
T-점수는 골다공증을 선별할 때 적절한 척도로, 정상 젊은 사람의 평균과 비교할 때 해당 부위의 골밀도이다. 보다 정확히는 건강한 30세 남성의 골밀도와 환자의 골밀도를 비교한 것이다.[9] 미국 기준은 30세 동성·민족 데이터를 사용하는 것이지만 세계보건기구(WHO)는 30세 백인 여성 데이터를 모든 사람에게 사용할 것을 권고하고 있다.[10] 30세의 값은 폐경 후 여성과 50세 이상의 남성에서 사용되는데, 이는 미래 골절의 위험을 더 잘 예측하기 때문이다.[11] WHO의 기준은 다음과 같다.[12]
정상은 -1.0 이상의 T-점수. [13]
골감소증은 -1.0에서 -2.5 사이로 정의된다.
골다공증은 -2.5 이하로 정의되며, 이는 30세 남녀 평균보다 2.5표준편차만큼 낮은 골밀도를 의미한다.
1000명의 환자-1년당 엉덩관절 골절[14] WHO 카테고리 50-64세 나이 > 64 전체 정상 5.3 9.4 6.6 골감소증 11.4 19.6 15.7 골다공증 22.4 46.6 40.6
골밀도에 대한 Z-점수는 연령이 일치하는 정상인과의 비교이며 일반적으로 심각한 골다공증의 경우에 사용된다. 이것은 환자의 골밀도가 연령, 성별 및 민족의 평균 골밀도와 차이나는 표준 점수 또는 표준 편차의 수이다. 이 값은 폐경 전 여성, 50세 미만 남성, 어린이 및 청소년에게 사용된다.[11][15] Z-점수는 대상의 골밀도가 정상보다 2 표준 편차 이상 작을 때 가장 유용하다. 대상의 골밀도가 그 정도로 작다면 당질 코르티코이드 요법, 부갑상선 기능 항진증, 알코올 의존증과 같은 골다공증과 관련된 공존질환 또는 치료법을 자세히 조사하는 것이 도움이 된다.
예방 [ 편집 ]
낮은 골밀도를 예방하려면 충분한 칼슘과 비타민 D를 섭취하는 것이 좋다.[16][17] 운동, 특히 체중부하와 저항 운동은 뼈 형성에 가장 효과적이다. 체중 부하 운동에는 걷기, 조깅, 춤, 하이킹이 있다. 역기를 통해 저항 운동을 할 수 있다.[18] 에스트로겐(예: 에스트라디올, 접합 에스트로겐), 선택적 에스트로겐 수용체 조절제(예: 랄록시펜, 바제톡시펜), 비스포스포네이트(예: 알렌드론산, 리세드론산)와 같은 다른 요법도 골밀도를 개선하거나 유지하는 데 사용할 수 있다.
골다공증 수치 Tscore, 골밀도 검사- 골다공증 ward’s triangle
골다공증 검사를 위해서는 DXA 를 이용하여 골밀도를 측정합니다. 골밀도 검사의 T score 가 -2.5 이하인 경우를 골다공증이라고 합니다.
“골다공증 수치가 2.6 이세요. 2.5 가 넘으니까 골다공증이긴 한데 이건 오른쪽 손목으로 검사하신 거니까 허리나 엉치뼈로 다시 하셔야 합니다.” “나 허리 수술해서 검사 못하는데. 그래서 몇 해나 검사못했어요.”
“몇 개나 수술하셨나요?”
“나야 잘 모르지.”
“1-2 개 수술하신 거면 검사하실 수 있으세요. 엉치뼈도 같이 하실 거니까 허리 수술하셔도 검사하실 수 있습니다.”
보건소에서 손목으로 검사한 골밀도 검사 결과가 골다공증으로 나와서 저희 병원으로 환자를 보냈습니다.
골다공증은 류마티스내과 류마티스명의 허민영
골다공증 검사방법 , 골밀도 검사방법 (BMD)
골다공증 (Osteoporosis) 검사는 원칙적으로 허리뼈 (요추), 볼기뼈(대퇴골) 에서 골밀도(BMD, Bone Marrow Density)를 측정하게 되어있습니다.
골다공증 검사를 위해 이중 에너지 방사선 흡수측정법 (DXA) 이나 컴퓨터 단층 촬영(QCT) 을 이용하는데 대부분의 경우 DXA 로 측정하게 됩니다.
이 검사는 이전에는 DEXA 검사라고도 불리기도 했습니다.
골다공증 검사를 해보신 대부분 많은 분들이 사진에서 보이는 DXA 로 검사하셨을 겁니다.
골다공증의 위험이 높은 환자에서는 골밀도검사를 보험으로 시행할 수 있습니다.
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생각해 보면 우리 손발의 뼈는 허리나 대퇴골보다는 덜 단단하기 때문에 골밀도가 좀 낮게 나올 수 있습니다.
그래서 손발의 골밀도 측정은 보건소에서 무료로 해준다는 장점은 있지만 정확한 진단이 안되기 때문에 결국은 검사를 다시하게 됩니다.
물론 허리나 대퇴골 골밀도를 도저히 측정할 수 없을 정도로 여러군데 수술하신 분들은 손목뼈의 골밀도를 측정할 수도 있습니다.
요즘은 보건소에서도 허리나 대퇴골을 이용하여 골다공증 검사를 하기도 합니다.
골밀도검사 수치 , T 수치 , T score
골밀도 검사 (Bone marrow density) 는 허리뼈(요추, L-spine ) 와 볼기뼈(대퇴골, Hip bone) 을 이용하여 측정합니다.
우리나라 심평원 기준은
골밀도 검사측정 부위는 제 1~ 4 요추 중에서 2 부위 이상의 평균골밀도 또는 ward’s triangle 부위를 제외한 대퇴부 측정값 중 낮은 부위를 기준으로 판단하며,
‘골밀도검사 결과’ 는 WHO 기준에 따라 이중 에너지 방사선 흡수측정법 (DXA)를 이용하여 central bone(척추, 대퇴) 에서 측정한 값이 정상치보다 2.5 표준편차 이상 감소한 경우 (T score ≤-2.5) 를 골다공증으로 인정한다.
골다공증의 진단에서 많이 쓰이는 검사 수치는 T점수 (T score) 입니다.
폐경기 이전 여성과 50세 이전 남성에서는 Z 점수 (Z score) 를 이용하여 골다공증을 진단하지만 자세한 설명은 생략하겠습니다.
▶ Z 점수는 나이별 골밀도를 볼 때 사용하기도 합니다.
골다공증은 그냥 쉽게 설명하면 T score 가 -2.5 보다 작은 경우를 뜻합니다.
1) 다섯 개의 요추 중 1부터 4 번까지 4 개를 평가 기준에 포함.
각각의 값으로 판단하지 않고 2 부위 이상의 평균값으로 비교하여 가장 낮은 부위 기준
:즉, L1 이나 L2, L3, L4 의 T 점수로 평가하지 않고 L1~2, L2~3, L1~3 등 등 두 부위 이상 평균
2) 대퇴골은 neck, trochanteric, ward’s triangle, total 에서 ward’s triangle 만 제외하여 낮은 부위 기준으로 평가함
: 원칙적으로는 대퇴골 경부(neck) 과 총점수(total) 로 평가해야함
결국 정리하면
요추: 허리뼈 L 1~ 4 중에서 2 부위 이상의 평균골밀도 중 낮은 부위
또는
대퇴부 : ward ’ s triangle 부위를 제외한 대퇴부 측정값 중 낮은 부위
정상 T 수치 >-1.0
골감소증 (Osteopenia) -2.5 < T 수치 ≤ -1.0 골다공증 (Osteoporosis) T 수치 ≤ -2.5 골다공증은 T 수치가 -2.5 (마이너스 2.5) 보다 적은 경우지만 보통 환자들에게는 골다공증 수치가 2.5 보다 높으면 골다공증이라고 설명합니다. 수학적으로 말하면 틀린 설명이긴 합니다만 ~ 그런데 사실 골밀도 검사를 할때는 단순하게 T 점수를 보는 것은 아닙니다. 나이가 드신 분들은 퇴행성 변화로 인한 뼈돌기, ▶ 골다공증성 골절, 압박골절 이 이미 생겨서 뼈가 찌그러진? 경우는 사실 반대로 더 뼈가 딴딴한 것처럼 보이기 (밀도가 높게 나올 수가 있기 때문에) 단순하게 T점수가 괜챦다고 해서 골다공증 위험이 전혀 없다고 할 수는 없습니다. 그래서 골다공증 검사 결과를 단순히 T 점수로만 판단할 수 없기 때문에 반드시 진료를 보시기를 권합니다. 골다공증은 류마티스내과 류마티스명의 허민영 국가건강검진, 골다공증 2018년도부터 국가검진 항목에 골다공증이 확대되었습니다. 기존에 만 66세 여성에서만 시행되었던 골다공증 검사가 만 54세, 만 66 세 여성 두 번으로 확대되었으니 이 나이에 해당하시는 분들은 반드시 국가건강검진 때 골다공증도 같이 검사하시길 권장합니다. 만 54세 이상 골다공증 무료 검사가 아니라 만 54세, 그리고 만 66세이 때 두 번 국가검진에 해당하니 이 나이에 해당하실때 꼭 검사하시길 권합니다. Ward’s triangle Ward's triangle 에 대해 가끔 문의하시는 분들이 있는데 아래의 그림에서 g 에 해당하는 삼각형부분입니다. 이부분은 구조적인 이유와 영상학적인 이유로 대개 가장 낮은 T 점수를 보이기 때문에 골다공증으로 과도하게 진단할 가능성이 높아서 Ward’s triangle 의 T 점수는 골다공증 진단기준에서 제외됩니다. 골다공증은 류마티스내과 류마티스명의 허민영 함께 읽기 좋은 글 글 내용 일부는 최신 내용이 아니거나 정확하지 않습니다. 개개인의 질병이나 치료계획은 진료를 통해 결정하시기 바랍니다. 반응형
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